MASTOPEXIA
O LEVANTAMIENTO DE MAMAS
EN COSTA RICA
¿QUÉ ES LA MASTOPEXIA?
La mastopexia o levantamiento de mamas no es una operación sencilla. La mama caída es probablemente la deformación de la mama más común dentro de las mujeres, sin embargo, la mastopexia, consta en remover el exceso de tejido, sobre todo piel.
Candidatos óptimos para una cirugía de mastopexia
Muchas veces, la mastopexia es considerada por mujeres que han tenido hijos, ya que el embarazo, y la lactancia hace que la piel se estire y tenga menos volumen adentro. Así como también, las que presentan piel laxa o débil debido al envejecimiento y fuerzas de la gravedad.
Los mejores candidatos para esta cirugía son aquellas con una mama pequeña y caída, ya que también son candidatas para implante de mamas. Sin embargo, el levantamiento de mamas se puede realizar en mamas de cualquier tamaño.
Procedimiento
En esta cirugía, el complejo areola pezón va ser movilizado o desplazado hacia arriba, dejándolo en una posición ideal o idónea para la paciente.
Existen diferentes técnicas que pueden ser utilizadas dependiendo del tamaño, la forma y el grado de caída de las mamas (ptosis), se diferencian entre sí por las cicatrices resultantes después del procedimiento quirúrgico. A continuación, se detallan dichas técnicas:
Ptosis leve
Se puede utilizar una incisión en forma de media luna superior que permite un levantamiento mínimo, esta técnica se utiliza solo cuando el grado de caída de las mamas es muy poco y el tamaño de la areola es adecuado. Es más factible de utilizar si se combina con el uso de implantes ya que estos ayudan a rellenar el saco cutáneo, contribuyendo así a levantar la mama.
Así mismo, se puede realizar una incisión alrededor de la areola tipo "donut" (periareolar), lo que permite redimensionarla a un diámetro estéticamente adecuado. Se extrae una franja de piel y se realiza una sutura circunferencial en forma de bolsa de tabaco para disminuir el exceso de piel. De igual, manera a la técnica en semiluna, en estos casos el uso de implantes contribuye a aumentar el grado de levantamiento.
Ptosis moderada
En estos casos, está indicada la técnica con incisión periareolar y vertical, que consiste en redimensionar el complejo areola pezón y realizar una remoción de piel un poco más extensa, lo que da como resultado una cicatriz alrededor de la areola y una cicatriz vertical.
Inicialmente, esta cicatriz vertical puede ser un poco fruncida o arrugada y es posible que la forma de la mama no sea completamente normal al principio, sin embargo, la cicatriz se aplana y las mamas alcanzan su forma adecuada después de unos 3 a 4 meses. Tiene como ventaja que evita la cicatriz horizontal amplia. Esta técnica, también, se puede combinar con el uso de implantes de mama para aumentar el volumen de las mamas.
Ptosis severa
En estos casos, es necesario utilizar una técnica que consiste en colocar cicatrices alrededor del complejo areola pezón, vertical sobre el polo inferior de la mama y horizontal a lo largo del surco inframamario. El resultado es una cicatriz en forma de ancla o T invertida. La cirugía de mastopexia, usualmente tiene una duración que oscila entre una hora y media hasta tres horas. Se lleva a cabo con anestesia general o local, esta última no la recomiendo.
Recuperación
- 1 Después de la cirugía es normal que haya gran cantidad de equimosis.
- 2 Las mamas estarán inflamadas y molestas por un día o dos, pero el dolor no es severo.
- 3 Debe utilizar un brassiere especial que le dé soporte 24 horas al día, durante 3 a 4 semanas, así como un cuadro gasa o micropore® para que no haya roce con los puntos o fricción directa de la herida con la vestimenta.
- 4 La cirugía puede dejar la piel de la mama excesivamente seca, por lo que se puede aplicar un humectante para piel varias veces al día.
- 5 Va a experimentar pérdida de sensibilidad en el área del pezón y de la piel de la mama. Esta pérdida de sensibilidad desaparece de forma temporal o permanente cuando cede la inflamación.
- 6 Evite levantar cosas pesadas sobre el nivel de la cabeza al menos por 3 ó 4 semanas.
- 7 Sangrados e infecciones, usualmente, nunca ocurren si se evitan los golpes, pesos, levantamiento de los brazos por encima de los hombros y si se mantiene limpia la herida quirúrgica en la mama.
Riesgos
Las complicaciones son poco frecuentes y generalmente de menor importancia, aunque ningún procedimiento quirúrgico está exento de riesgos. Los posibles riesgos incluyen sangrado, infección, pérdida temporal o permanente de la sensibilidad, irregularidades visibles en la piel, la asimetría y la acumulación de fluidos debajo de la piel, que pueden requerir ser drenados mediante aspiración u otro procedimiento quirúrgico.
Resultados
Las mujeres que realizan aumento de mamas y mastopexia al mismo tiempo encuentran que los resultados son más duraderos, ya que se aumenta la proyección. De otra manera la duración del levantamiento de las mamas va a depender de embarazos, fluctuaciones en el peso y la gravedad.
Las mujeres, usualmente, se sienten realmente satisfechas a pesar de que deja cicatrices visibles.
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Código Médico: 6988
Asociación de Médicos Especialistas en Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética de Costa Rica (AMECPRE)
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